Υπόθεση Μαζωνάκη: «Το ένα φάρμακο αυξάνει τη δράση του άλλου» – Τι αποκάλυψε ο ιατροδικαστής Γαλεντέρης
Στο «μικροσκόπιο» των δικαστικών αρχών και της ιατροδικαστικής υπηρεσίας βρίσκονται τα νεότερα και εξαιρετικά κρίσιμα δεδομένα γύρω από την πολύκροτη υπόθεση θανάτου του αγαπημένου καλλιτέχνη Γιώργου Μαζωνάκη. Στην τηλεοπτική εκπομπή «Αλήθειες με τη Ζήνα», η παρουσιάστρια Ζήνα Κουτσελίνη, μαζί με τους συνεργάτες της στο πάνελ, φιλοξένησε τον ιατροδικαστή Δημήτρη Γαλεντέρη. Στόχος της συζήτησης ήταν να αναλυθούν και να αποσαφηνιστούν οι επιστημονικές πτυχές των τοξικολογικών εξετάσεων, οι οποίες ολοκληρώθηκαν πρόσφατα από τον εργαστηριακό έλεγχο σε αίμα και ούρα και παραδίδονται στην Ιατροδικαστική Υπηρεσία Αθηνών από τον κύριο Ραΐκο.
Όπως προέκυψε από τη δημοσιογραφική έρευνα και τις δηλώσεις των ειδικών, το επιστημονικό και νομικό βάρος της υπόθεσης μετατοπίζεται πλέον δραστικά. Δεν εστιάζει αποκλειστικά και μόνο στις ουσίες που ανιχνεύθηκαν στον οργανισμό του αείμνηστου τραγουδιστή, αλλά στον τρόπο, τη συνέργεια των φαρμάκων, τον ρυθμό και την ταχύτητα με την οποία αυτά χορηγήθηκαν.
Οι οκτώ ουσίες, οι μεταβολίτες και η σημασία της χορήγησης «εν ζωή»
Σύμφωνα με τα όσα αναφέρθηκαν στην εκπομπή, από τις τοξικολογικές εξετάσεις ανιχνεύθηκαν συνολικά οκτώ διαφορετικές ουσίες. Ανάμεσα σε αυτές, οι τρεις βασικές που είχαν ήδη γίνει γνωστές στη δημοσιότητα είναι η προποφόλη, η μιδαζολάμη και η φλουμαζελίνη. Μία από τις πλέον καθοριστικές παραμέτρους της ιατροδικαστικής έκθεσης, όπως υπογραμμίστηκε στο στούντιο, είναι το γεγονός ότι εντοπίστηκαν ουσίες και στους μεταβολίτες του Γιώργου Μαζωνάκη.
VIRAL
Η παρουσιάστρια Ζήνα Κουτσελίνη εξήγησε την ουσία αυτού του ευρήματος αναφέροντας χαρακτηριστικά: «Υπάρχουν σημαντικά ευρήματα, Γρηγόρη, και πολύ καλά κάνεις και το ρωτάς, γιατί έχουνε βρεθεί και ουσίες, έχουν ανιχνευθεί ουσίες και στους μεταβολίτες του Γιώργου Μαζωνάκη, που σημαίνει ότι ό,τι δόθηκε και δόθηκε εν ζωή, αυτό είναι καθοριστικό για το αποτέλεσμα, έτσι; Γιατί ένα άτομο σε ανακοπή δεν μπορεί να μεταβολίσει, δεν μπορεί να έχουμε μεταβολίτες».
Παράλληλα, ξεκαθαρίστηκε ότι στον ποσοτικό έλεγχο δεν καταγράφηκαν υπερβολικές συγκεντρώσεις ή λεγόμενες «δόσεις μαμούθ» που να αιτιολογούν ακαριαία το μοιραίο αποτέλεσμα μόνο από την απόλυτη τιμή της ποσότητας. Εκεί ακριβώς, όμως, θεμελιώνεται η κρίσιμη παρέμβαση του ιατροδικαστή Δημήτρη Γαλεντέρη, ο οποίος ανέτρεψε τις επιφανειακές αναγνώσεις των αποτελεσμάτων.
Η επιστημονική ανάλυση του ιατροδικαστή Δημήτρη Γαλεντέρη για τη συνέργεια και την ταχύτητα
Ο ιατροδικαστής Δημήτρης Γαλεντέρης, παρεμβαίνοντας μέσω Skype στην εκπομπή, ανέλυσε πώς η αλληλεπίδραση των φαρμάκων και ο χρόνος έγχυσής τους μπορούν να μετατρέψουν μια θεραπευτική δόση σε θανατηφόρα. Ο κ. Γαλεντέρης τοποθετήθηκε αυτούσια για τη συνέργεια των ουσιών, σημειώνοντας: «Κοιτάξτε, τα στοιχεία μας είναι δύο συγκεκριμένα. Αφενός είναι ο συνδυασμός, δηλαδή η συνέργεια που έχουν τα φάρμακα αυτά μεταξύ τους, ότι το ένα αυξάνει ουσιαστικά την ενέργεια του άλλου, με αποτέλεσμα να πολλαπλασιάζεται η δραστική, έτσι, ιδιότητα των φαρμάκων αυτών, οπότε και να προκαλούνται ανεπιθύμητες ενέργειες, μία εκ των οποίων είναι και η άπνοια και η ανακοπή».
Όταν η συζήτηση πέρασε στο κατά πόσο η συνδυαστική χρήση μιδαζολάμης και προποφόλης επιτρέπεται κατά τη διαδικασία της μέθης, ο κ. Γαλεντέρης διευκρίνισε ότι η χορήγησή τους προβλέπεται, πλην όμως απαιτείται απόλυτος έλεγχος της δοσολογίας και του ρυθμού: «Προβλέπεται. Μιδαζολάμη με την προποφόλη προβλέπεται να χορηγείται. Απλά πρέπει να σταθμίσουμε, δηλαδή να ορίσουμε τη δοσολογία».
Συνεχίζοντας την ανάλυσή του, ο Δημήτρης Γαλεντέρης αποκάλυψε την επικινδυνότητα που κρύβει ο παράγοντας «χρόνος» στη φαρμακολογία, φέρνοντας ένα πολύ συγκεκριμένο παράδειγμα που εξηγεί πλήρως τους κινδύνους για τη ζωή του ασθενούς: «Αυτά τα φάρμακα και ειδικά η προποφόλη έχει μικρό θεραπευτικό εύρος. Τι σημαίνει αυτό; Ότι αν παρεκκλίνουμε λίγο από τη δοσολογία… μπορεί να είναι τοξική… Η θεραπευτική ποσότητα, μην την πούμε μικρή, η ποσότητα εντός θεραπευτικών ορίων δεν σημαίνει τίποτα. Γιατί αν χορηγήσω εγώ 10ml σε 3 λεπτά και εσείς τη χορηγήσετε την ίδια ποσότητα, τα 10ml πάλι, σε 30 δευτερόλεπτα, αντιλαμβάνεστε ότι η τοξικότητα ανεβαίνει πάρα πολύ με αποτέλεσμα να προκαλέσει την ανεπιθύμητη ενέργεια».
Μάλιστα, ο ιατροδικαστής συμπλήρωσε με νόημα πως στον μεταθανάτιο τοξικολογικό έλεγχο, ο ποσοτικός προσδιορισμός θα δείξει ακριβώς το ίδιο νούμερο και στις δύο περιπτώσεις, ανεξάρτητα από το αν η χορήγηση έγινε αργά και αβλαβώς ή απότομα και επικίνδυνα: «Ο τοξικολογικός μετά το θάνατο, ο ποσοτικός θα είναι ο ίδιος και για τις δύο περιπτώσεις, είτε τη χορήγησα εγώ, είτε τη χορηγήσατε εσείς».
Η απουσία αναισθησιολόγου και η κρίσιμη κλινική εικόνα
Η τοποθέτηση αυτή του Δημήτρη Γαλεντέρη έδωσε το πάτημα στη Ζήνα Κουτσελίνη να στηλιτεύσει τις βιαστικές κρίσεις που ακούστηκαν δημόσια περί δήθεν «αμελητέων ποσοτήτων» που δεν στοιχειοθετούν ευθύνες. Η παρουσιάστρια συνέδεσε άμεσα τα επιστημονικά ευρήματα με τις συνθήκες κάτω από τις οποίες βρισκόταν ο καλλιτέχνης, εστιάζοντας στην απουσία εξειδικευμένης ιατρικής παρακολούθησης: «Έρχεστε λοιπόν χωρίς να σας ρωτήσουμε και μας λέτε το ακριβώς αντίθετο, ότι τίποτα δηλαδή δεν σημαίνει η μικρή ποσότητα σε κάτι… Άρα παίζει καθοριστικό ρόλο, κύριε Γαλερίδη, ότι δεν υπήρχε αναισθησιολόγος να παρακολουθήσει σε μόνιτορ τι ακριβώς αντίδραση είχε στην κλινική του εικόνα ο Γιώργος Μαζωνάκης και δεν του χορηγήθηκε βέβαια και οξυγόνο, γιατί θα μπορούσε αυτό να εξισορροπηθεί και να είναι στη ζωή ο μεγάλος αυτός καλλιτέχνης».
Διαβάστε επίσης
Η εμπεριστατωμένη τοποθέτηση του ιατροδικαστή Δημήτρη Γαλεντέρη και τα στοιχεία της έκθεσης Ραΐκου ανοίγουν πλέον νέους δρόμους στη δικαστική έρευνα. Καθίσταται σαφές πως το κλειδί για την απόδοση ευθυνών δεν βρίσκεται απλώς στους αριθμούς του εργαστηρίου, αλλά στο κατά πόσο τηρήθηκαν τα ιατρικά πρωτόκολλα, στον ρυθμό χορήγησης των σκευασμάτων και στην παρουσία ή μη εξειδικευμένου αναισθησιολόγου που θα μπορούσε να αποτρέψει την ανακοπή.
0 ΣΧΟΛΙΑ