Νόσος Crohn ή ελκώδης κολίτιδα; Οι βασικές διαφορές που πρέπει να γνωρίζετε

Πολλοί άνθρωποι δυσκολεύονται να ξεχωρίσουν τη φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (IBD) από τη νόσο του Crohn και την ελκώδη κολίτιδα (UC). Η απλή εξήγηση είναι ότι ο όρος IBD αποτελεί μια ευρύτερη κατηγορία στην οποία περιλαμβάνονται οι δύο αυτές παθήσεις. Τόσο η νόσος του Crohn όσο και η ελκώδης κολίτιδα συνδέονται με μη φυσιολογική αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος και μπορούν να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα. Ωστόσο, υπάρχουν σημαντικές διαφορές, κυρίως ως προς το σημείο του γαστρεντερικού σωλήνα που προσβάλλεται, αλλά και ως προς τον τρόπο με τον οποίο ανταποκρίνεται κάθε πάθηση στη θεραπεία.

Τι είναι η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου

Η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου εμφανίζεται συχνότερα σε ανεπτυγμένες χώρες. Οι ειδικοί εκτιμούν ότι διάφοροι παράγοντες μπορεί να συμβάλλουν στην εμφάνισή της, μεταξύ άλλων αλλαγές στη σύνθεση των βακτηρίων του εντέρου, ενώ σημαντικό ρόλο φαίνεται να διαδραματίζουν και γενετικοί παράγοντες. Στα άτομα με IBD, το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται λανθασμένα στον γαστρεντερικό σωλήνα, προκαλώντας χρόνια φλεγμονή. Η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα αποτελούν τις δύο βασικές μορφές IBD. Πρόκειται συνήθως για μακροχρόνιες παθήσεις, με περιόδους ύφεσης, κατά τις οποίες τα συμπτώματα μειώνονται ή εξαφανίζονται, και εξάρσεων, όταν επανέρχονται ή γίνονται εντονότερα. Μέχρι σήμερα δεν υπάρχει οριστική θεραπεία, όμως οι σύγχρονες θεραπευτικές επιλογές μπορούν να βοηθήσουν πολλούς ασθενείς να διατηρούν μια ενεργή καθημερινότητα, με βασικό στόχο τον έλεγχο των συμπτωμάτων και την επίτευξη ύφεσης.

Ελκώδη κολίτιδα

Νόσος Crohn: Τα συμπτώματα και οι επιπλοκές

Η νόσος του Crohn μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή σε οποιοδήποτε σημείο του γαστρεντερικού σωλήνα, από το στόμα έως τον πρωκτό. Συχνότερα, ωστόσο, προσβάλλει το τελικό τμήμα του λεπτού εντέρου και την αρχή του παχέος εντέρου. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν συχνές διάρροιες, περιστασιακή δυσκοιλιότητα, κοιλιακό πόνο, πυρετό, αίμα στα κόπρανα, κόπωση, απώλεια βάρους και υποσιτισμό. Η νόσος μπορεί επίσης να επηρεάσει περιοχές πέρα από το πεπτικό σύστημα, προκαλώντας προβλήματα στο δέρμα, τα μάτια, τις αρθρώσεις ή το ήπαρ. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν στενώσεις ή αποφράξεις του εντέρου λόγω ουλών και οιδήματος, ενώ τα έλκη ενδέχεται να εξελιχθούν σε συρίγγια. Η φαρμακευτική αγωγή αποτελεί συνήθως την πρώτη επιλογή και μπορεί να περιλαμβάνει στεροειδή για περιορισμένο διάστημα, αντιβιοτικά, ανοσοτροποποιητικά και βιολογικούς παράγοντες. Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται χειρουργική επέμβαση, χωρίς όμως αυτή να θεραπεύει οριστικά τη νόσο.

Ελκώδης κολίτιδα: Πού διαφέρει

Σε αντίθεση με τη νόσο του Crohn, η ελκώδης κολίτιδα περιορίζεται στο παχύ έντερο και προσβάλλει κυρίως τα επιφανειακά στρώματα του εντέρου, τον βλεννογόνο και τον υποβλεννογόνιο χιτώνα. Τα συχνότερα συμπτώματα είναι ο κοιλιακός πόνος, οι χαλαρές κενώσεις, το αίμα στα κόπρανα, η έντονη και επείγουσα ανάγκη για κένωση, η κόπωση, η μειωμένη όρεξη, η απώλεια βάρους και ο υποσιτισμός. Ανάλογα με την περιοχή του παχέος εντέρου που επηρεάζεται, η ελκώδης κολίτιδα μπορεί να εμφανιστεί ως ελκώδης πρωκτίτιδα, αριστερόπλευρη κολίτιδα ή εκτεταμένη κολίτιδα, η οποία προσβάλλει ολόκληρο το παχύ έντερο. Οι πιθανές επιπλοκές μπορεί να είναι σοβαρές και περιλαμβάνουν διάτρηση του εντέρου, καρκίνο του παχέος εντέρου, ηπατική νόσο, οστεοπόρωση και αναιμία.

VIRAL

Θυμάστε τη «Βάλια» από το «Καφέ της Χαράς»; Η Έφη Ρασσιά άλλαξε εντελώς πορεία και έγινε ρεπόρτερ στο MEGA!

Πατούλης – Σταυράκη: Από τον κρυφό γάμο σε τρεις μήνες στο «Πού να κατέβεις βρε κακομοίρη;» – Η ιστορία τους

Κάβουρα – Τζαβέλλας: Κρίση στον γάμο τους; Το δημοσίευμα που «ταράζει» τα νερά

Νόσος του Κρόουν

Πώς γίνεται η διάγνωση και η θεραπεία

Η διάκριση ανάμεσα στη νόσο του Crohn και την ελκώδη κολίτιδα είναι σημαντική, καθώς οι δύο παθήσεις μπορεί να έχουν κοινά συμπτώματα αλλά διαφέρουν ως προς την έκταση και το μοτίβο της φλεγμονής. Η νόσος του Crohn μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε σημείο του πεπτικού συστήματος, ενώ η ελκώδης κολίτιδα αφορά το παχύ έντερο. Για τη διάγνωση, ο γιατρός μπορεί να παραπέμψει τον ασθενή σε γαστρεντερολόγο και να ζητήσει εξετάσεις αίματος και κοπράνων, κολονοσκόπηση, σιγμοειδοσκόπηση ή απεικονιστικό έλεγχο, όπως αξονική τομογραφία. Τα αποτελέσματα βοηθούν στην αναγνώριση της συγκεκριμένης μορφής IBD και στην επιλογή της κατάλληλης θεραπευτικής προσέγγισης.

Τι πρέπει να γνωρίζουμε

Η καθημερινή τήρηση της θεραπείας και ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να συμβάλουν στον καλύτερο έλεγχο των συμπτωμάτων, στη διατήρηση της ύφεσης και στη μείωση του κινδύνου επιπλοκών. Παρότι η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα είναι χρόνιες παθήσεις, η κατάλληλη ιατρική παρακολούθηση μπορεί να βοηθήσει σημαντικά στη διαχείρισή τους. Επειδή αρκετά συμπτώματα μπορεί να μοιάζουν με εκείνα άλλων γαστρεντερικών παθήσεων, η επίμονη διάρροια, το αίμα στα κόπρανα, ο επαναλαμβανόμενος κοιλιακός πόνος, ο ανεξήγητος πυρετός ή η απώλεια βάρους είναι λόγοι για τους οποίους χρειάζεται ιατρική αξιολόγηση. Η σωστή διάγνωση είναι απαραίτητη ώστε να επιλεγεί η κατάλληλη θεραπεία και να περιοριστεί ο κίνδυνος μακροχρόνιων επιπλοκών.