Ογκολόγος αποκαλύπτει: Αυτός είναι ο παράγοντας που εκτοξεύει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού
Ένας κορυφαίος Ευρωπαίος ογκολόγος αποκάλυψε έναν «σιωπηλό» μεταβολικό παράγοντα που αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού κατά περίπου 60%, καλώντας σε άμεση ενημέρωση του κοινού. Σύμφωνα με τον ίδιο, πρόκειται για έναν ευρέως παραγνωρισμένο παράγοντα του τρόπου ζωής, ο οποίος φαίνεται να επηρεάζει καθοριστικά την πιθανότητα εμφάνισης της νόσου, αμφισβητώντας σε κάποιο βαθμό τις παραδοσιακές στρατηγικές πρόληψης και αναδεικνύοντας κενά στην επικοινωνία των δημόσιων μηνυμάτων υγείας.
Ο δρ Andrea DeCensi, διευθυντής ογκολογίας στο νοσοκομείο Galliera της Γένοβας στην Ιταλία, έχει συνδέσει το σοβαρό μεταβολικό σύνδρομο και την σπλαχνική παχυσαρκία με έναν από τους σημαντικότερους παράγοντες αύξησης της επίπτωσης του καρκίνου του μαστού παγκοσμίως. Όπως επισημαίνει, ενώ η ιατρική επιστήμη έχει σημειώσει μεγάλη πρόοδο στον γενετικό έλεγχο και στις στοχευμένες θεραπείες, αυτός ο περιβαλλοντικός και σωματικός παράγοντας παραμένει από τους πιο σημαντικούς τροποποιήσιμους κινδύνους. Οι επιπτώσεις είναι ιδιαίτερα σημαντικές για τις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες και τα συστήματα υγείας διεθνώς.
Το «σιωπηλό» μεταβολικό σύνδρομο
Για δεκαετίες, οι εκστρατείες ενημέρωσης για τον καρκίνο του μαστού έχουν επικεντρωθεί κυρίως στη γενετική προδιάθεση, όπως οι μεταλλάξεις των γονιδίων BRCA1 και BRCA2, καθώς και στους τακτικούς προληπτικούς ελέγχους με μαστογραφία. Αν και οι πρακτικές αυτές έχουν συμβάλει σημαντικά στη διάσωση ζωών, ο δρ DeCensi υποστηρίζει ότι η ιατρική κοινότητα δεν έχει αναδείξει επαρκώς τον ρόλο της μεταβολικής δυσλειτουργίας. Η συσσώρευση σπλαχνικού λίπους —ιδιαίτερα μετά την εμμηνόπαυση λειτουργεί, όπως αναφέρει, σαν ένα ενεργό ενδοκρινικό όργανο, το οποίο παράγει φλεγμονώδεις δείκτες και περίσσεια ορμονών. Αυτή η κατάσταση δημιουργεί ένα «ευνοϊκό» βιολογικό περιβάλλον για την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων. Το υπερβολικό λιπώδες ιστό παράγει επίσης οιστρογόνα, τα οποία μπορούν να λειτουργήσουν ως «καύσιμο» για ορμονοεξαρτώμενους καρκίνους του μαστού. Ο συνδυασμός ορμονικής ανισορροπίας, χρόνιας χαμηλού βαθμού φλεγμονής και αντίστασης στην ινσουλίνη, σύμφωνα με τον ίδιο, μπορεί να αυξήσει τον συνολικό κίνδυνο έως και 60% σε σύγκριση με άτομα με υγιή μεταβολικό προφίλ.
VIRAL
Το ταμπού γύρω από το βάρος και την υγεία
Ιδιαίτερη έμφαση δίνεται και στη δυσκολία που υπάρχει στο να συζητηθούν ζητήματα βάρους και παχυσαρκίας στον ιατρικό χώρο. Πολλοί επαγγελματίες υγείας, όπως σημειώνεται, διστάζουν να θίξουν το θέμα, φοβούμενοι κοινωνικές αντιδράσεις ή κατηγορίες για στιγματισμό. Αυτή η επιφυλακτικότητα, σύμφωνα με τον ογκολόγο, έχει ως αποτέλεσμα να δημιουργείται ένα κενό στην πρόληψη, στερώντας από τις γυναίκες κρίσιμες πληροφορίες που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε αλλαγές στον τρόπο ζωής τους. Όπως επισημαίνει, η ιατρική κοινότητα συχνά επικεντρώνεται στη θεραπεία του όγκου, αντί να αντιμετωπίζει το βιολογικό περιβάλλον που ευνοεί την εμφάνισή του.
Τα επιστημονικά δεδομένα
Τα ευρήματα που επικαλείται η ομάδα του νοσοκομείου Galliera βασίζονται σε εκτενή επιδημιολογικά δεδομένα και μοριακές μελέτες. Έρευνες δείχνουν ότι η σημαντική αύξηση βάρους στην ενήλικη ζωή, και ιδιαίτερα η παχυσαρκία μετά την εμμηνόπαυση, συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού. Παράλληλα, το μεταβολικό σύνδρομο φαίνεται να επηρεάζει και την ανταπόκριση στις θεραπείες, όπως η ταμοξιφαίνη και οι αναστολείς αρωματάσης, μειώνοντας σε ορισμένες περιπτώσεις την αποτελεσματικότητά τους λόγω της αυξημένης παραγωγής οιστρογόνων από το λιπώδες ιστό.
Μια νέα προσέγγιση στην πρόληψη
Σύμφωνα με τον δρ DeCensi, η αντιμετώπιση του προβλήματος απαιτεί μια πιο ολιστική προσέγγιση στην πρόληψη του καρκίνου. Η ιατρική πρακτική θα πρέπει να επεκταθεί πέρα από τις απεικονιστικές εξετάσεις και τη γενετική ανάλυση, εντάσσοντας τη μεταβολική υγεία ως βασικό πυλώνα πρόληψης.Διατροφολόγοι, ενδοκρινολόγοι και γιατροί πρωτοβάθμιας φροντίδας καλούνται να διαδραματίσουν πιο ενεργό ρόλο στην πρόληψη, αντιμετωπίζοντας την αντίσταση στην ινσουλίνη και την παχυσαρκία με την ίδια σοβαρότητα όπως ένα ύποπτο εύρημα σε εξέταση. Παράλληλα, τονίζεται η ανάγκη για προσεκτική και επιστημονικά τεκμηριωμένη ενημέρωση του κοινού, ώστε να αποφεύγονται κοινωνικά στερεότυπα, αλλά και να ενισχύεται η κατανόηση των βιολογικών επιπτώσεων της σπλαχνικής παχυσαρκίας.
Το μέλλον της ογκολογίας
Καθώς τα ποσοστά μεταβολικού συνδρόμου αυξάνονται παγκοσμίως, οι ειδικοί προειδοποιούν ότι ενδέχεται να ακολουθήσει αντίστοιχη αύξηση των περιστατικών καρκίνου του μαστού. Οι νέες αυτές προσεγγίσεις στην πρόληψη θεωρούνται κρίσιμες για τη δημόσια υγεία. Η έμφαση πλέον, σύμφωνα με τους επιστήμονες, μετατοπίζεται από την αποκλειστική θεραπεία προς την πρόληψη μέσω αλλαγών στον τρόπο ζωής και τη μεταβολική υγεία, με στόχο τη μείωση των περιστατικών και τη βελτίωση της επιβίωσης των ασθενών στο μέλλον.
0 ΣΧΟΛΙΑ