Δείτε γιατί δεν μπορείτε να κλείσετε το δάχτυλό σας – Τα σοβαρά προβλήματα υγείας που μπορεί να κρύβονται

Τα χέρια και τα πόδια μας είναι από τα πιο σημαντικά σημεία του σώματος όσων αφορά την κίνησή μας. Αν ξαφνικά αγκυλώσει ένα δάχτυλο ή και παραπάνω, ακόμη κι αν δεν υπάρχουν πόνοι, σίγουρα δεν είμαστε το ίδιο λειτουργικοί με πριν. Όμως μπορεί μία απλή αγκύλωση να υποδηλώνει πιο σοβαρά προβλήματα υγείας. Στο σημερινό άρθρο θα δούμε με ποια προβλήματα υγείας μπορεί να συνδέεται, ποια είναι τα αίτια αλλά και πώς μπορούμε να τα αντιμετωπίσουμε.

Η αγκύλωση των δαχτύλων αναφέρεται στη δυσκαμψία των αρθρώσεων των δαχτύλων που οδηγεί σε απώλεια της κινητικότητας και πιθανή παραμόρφωση. Η κατανόηση των αιτιών, των παθολογικών καταστάσεων και των θεραπευτικών επιλογών μπορεί να βοηθήσει τόσο τους ασθενείς όσο και τους ιατρούς στη διαχείριση αυτής της πάθησης.

Τα πιο συνηθισμένα αίτια

Τα σοβαρά προβλήματα υγείας και η αντιμετώπιση

Η αγκύλωση στα δάχτυλα του χεριού είναι ένα πολύ συχνό φαινόμενο και μπορεί να έχει πολλά αίτια. Τα αίτια μπορεί να είναι παθολογικά, τραυματικά, μετατραυματικά ή μετεγχειρητικά.

Τραυματικά και μετατραυματικά αίτια: Οι τραυματισμοί στα δάχτυλα μπορεί να οδηγήσουν σε βλάβη των αρθρώσεων και κατ’ επέκταση σε δυσκαμψία και αγκύλωση. Επιπλέον, τα κατάγματα που αφορούν την άρθρωση και οι ρήξεις των συνδέσμων, προκαλούν δυσκαμψία και αν δεν αντιμετωπιστούν σωστά οδηγούν σε αγκύλωση των δακτύλων.

VIRAL

Ιωάννα Τούνη: Απαντάει αν τελικά πλήρωσε στις Κάννες για να περπατήσει στο κόκκινο χαλί

Η Φαίη Σκορδά είδε κάτι στο πρόσωπό της και δεν το άφησε ασχολίαστο – «Ίσως χρειάζομαι botox»

Εκτάκτως στο νοσοκομείο ο Γρηγόρης Αρναούτογλου – Τι συνέβη

Πιο συγκεκριμένα, ένα κάταγμα σε ένα δάχτυλο του χεριού που επιλέγουμε να το αντιμετωπίσουμε συντηρητικά με χρήση γύψου ή νάρθηκα, μπορεί να επιφέρει δυσκαμψία και αγκύλωση, αν η ακινητοποίηση διαρκέσει για περισσότερο χρονικό διάστημα από το ενδεδειγμένο.

Παθολογικά αίτια: Στην περίπτωση αυτή, μπορεί να οφείλεται σε ένα εκτινασσόμενο δάκτυλο. Μια φλεγμονή ή τενοντοελυτρίτιδα σε έναν καμπτήρα τένοντα ενός δακτύλου, μπορεί να περιορίσει την κίνηση και στο τελικό στάδιο αυτής της κατάστασης να προκαλέσει μόνιμη αγκύλωση. Άλλα συχνά αίτια που προκαλούν δυσκαμψία και αγκύλωση των δακτύλων είναι η οστεοαρθρίτιδα και η ρευματοειδής αρθρίτιδα.

Μετεγχειρητικά αίτια: Οι χειρουργικές επεμβάσεις που αφορούν τις αρθρώσεις των δακτύλων, εάν υπάρξουν επιπλοκές κατά την διενέργειά τους ή ακολουθηθούν από παρατεταμένη ακινητοποίηση, μπορεί να οδηγήσουν σε αγκύλωση των δακτύλων. Επίσης, σε περιπτώσεις αντιμετώπισης διατομών ή ρήξεων τενόντων των καμπτήρων ή των εκτεινόντων, μπορεί να έχουμε επιτυχημένη επέμβαση αλλά περιορισμό της κίνησης. Πιο συγκεκριμένα, λόγω της φύσης αυτών των κακώσεων, μπορεί να δημιουργηθούν ουλές και συμφύσεις, που περιορίζουν την κίνηση των τενόντων και οδηγούν σε αγκύλωση των δακτύλων.

Η πρόληψη

Η πρόληψη αυτής της κατάστασης γίνεται κυρίως με τη έγκαιρη και κατάλληλη επιλογή θεραπείας. Για παράδειγμα, όταν έχουμε να αντιμετωπίσουμε παθολογικά αίτια, δεν χρειάζεται να φτάσουμε στο τελικό στάδιο για να εφαρμόσουμε κάποια θεραπεία. Καλό είναι ο ασθενής να εξεταστεί έγκαιρα από κάποιον ειδικό ορθοπαιδικό χειρουργό ώστε να εφαρμοστεί άμεσα η ενδεδειγμένη θεραπεία.

Από την άλλη η πρόληψη για τις μετατραυματικές ή τις μετεγχειρητικές καταστάσεις, εξαρτάται κυρίως από τα πρωτόκολλα αποθεραπείας που εφαρμόζονται, τα οποία θα πρέπει να είναι επιθετικά. Αυτό συμβαίνει γιατί τα δάχτυλά μας έχουν την τάση να αγκυλώνουν ακόμα και μετά από ένα απλό πρήξιμο. Έτσι, όταν έχουμε να κάνουμε με ένα κατάγματα στην περιοχή του χεριού, είτε αντιμετωπιστούν χωρίς χειρουργείο, είτε με χειρουργείο, θα πρέπει να εφαρμοστεί ένα επιθετικό πρωτόκολλο αποκατάστασης της κινητικότητας του χεριού, με όσο το δυνατόν μικρότερη ακινητοποίηση.

Τενοντοελυτρίτιδα δακτύλων

Επιπλοκές επεμβατικής θεραπείας

Μια πολύ συχνή πάθηση που προκαλεί αγκύλωση στα δάχτυλα είναι η τενοντοελυτρίτιδα. Η τενοντοελυτρίτιδα εμφανίζεται όταν δημιουργείται φλεγμονή στους τένοντες των δακτύλων. Η φλεγμονή με την σειρά της προκαλεί πόνο και δυσκολία στην κάμψη (λύγισμα) των δακτύλων. Η ακριβής αιτία της τενοντοελυτρίτιδας δεν είναι συνήθως γνωστή, καθώς μπορεί να προκύψει από διάφορους παράγοντες. Οι πιο συχνοί παράγοντες όμως που μπορεί και να συνυπάρχουν, είναι: η έντονη πίεση στο σημείο, η υπερβολική χρήση των δακτύλων, ένας τραυματισμός.

Οι καμπτήρες τένοντες είναι αυτοί που προσβάλλονται ενώ πιο συχνά ο καμπτήρας τένοντας του αντίχειρα και ο καμπτήρας του μέσου δακτύλου. Τα συνήθη συμπτώματα της τενοντοελυτρίτιδας των δακτύλων είναι: Πόνος κατά την κάμψη των δακτύλων, δυσκολία και τίναγμα στο άνοιγμα των δακτύλων (δάχτυλο σκανδάλη), τοπικό πρήξιμο και ευαισθησία, διάγνωση και θεραπεία τενοντοελυτρίτιδας δακτύλων. Ο εξειδικευμένος χειρουργός ορθοπαιδικός κατά την κλινική εξέταση, θα αξιολογήσει τα συμπτώματα και θα εξετάσει το εύρος της κίνησης του χεριού, κάμπτοντας και ισιώνοντας τα δάχτυλα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αρχική αντιμετώπιση είναι συντηρητική και περιλαμβάνει: ξεκούραση, παγοθεραπεία, εφαρμογή ειδικού νάρθηκα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Στη συνέχεια, μπορεί να χορηγηθεί κορτιζόνη σε ενέσιμη μορφή. Σε αυτό το σημείο, είναι σημαντικό να αναφέρουμε πως ο ασθενής θα πρέπει να επισκεφτεί τον χειρουργό ορθοπαιδικό από τα πρώτα κιόλας συμπτώματα, καθώς όπως αναφέραμε και παραπάνω είναι ιδιαίτερα σημαντική η έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση.

Αν τα παραπάνω αποτύχουν τότε η χειρουργική επέμβαση είναι η μόνη λύση. Κατά την επέμβαση, πραγματοποιείται διάνοιξη του ελύτρου, ώστε να δοθεί περισσότερος χώρος στους τένοντες να κινηθούν χωρίς τριβή. Πιο συγκεκριμένα, κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός εντοπίζει πρώτα και προστατεύει τα νεύρα που υπάρχουν κοντά στο έλυτρο του τένοντα. Στη συνέχεια, απελευθερώνει το έλυτρο, με τρόπο που δεν θα επιφέρει αστάθεια στον τένοντα. Στη συνέχεια, ο χειρουργός κλείνει την τομή και τοποθετεί έναν επίδεσμο.

Οι επιπλοκές της χειρουργικής επέμβασης είναι σπάνιες και αξίζει να σημειωθεί ότι ο ασθενής επιστρέφει στην καθημερινότητά του μόλις ανακτήσει τη δύναμη στο χειρουργημένο σημείο