Σχεδόν 600 κρούσματα από το παράσιτο Cyclospora: Τι είναι και ποια είναι τα συμπτώματα – Ποια τρόφιμα βρίσκονται στο μικροσκόπιο

Ανησυχία προκαλεί στις υγειονομικές αρχές των Ηνωμένων Πολιτειών η ταχεία αύξηση των περιστατικών κυκλοσπορίασης, μιας λοίμωξης του πεπτικού συστήματος που προκαλείται από το παράσιτο Cyclospora cayetanensis. Η νόσος συνδέεται κυρίως με την κατανάλωση μολυσμένων τροφίμων ή νερού και μπορεί να προκαλέσει έντονα γαστρεντερικά συμπτώματα, ενώ οι αρμόδιες υπηρεσίες βρίσκονται σε πλήρη κινητοποίηση προκειμένου να εντοπίσουν την πηγή της διασποράς.
Ραγδαία αύξηση κρουσμάτων και νέες οδηγίες για την ασφάλεια των τροφίμων
Σύμφωνα με τα τελευταία διαθέσιμα στοιχεία, τα ύποπτα και επιβεβαιωμένα περιστατικά αυξάνονται με γρήγορους ρυθμούς, με το Μίσιγκαν να συγκεντρώνει τον μεγαλύτερο αριθμό κρουσμάτων. Οι πολιτειακές αρχές κάνουν λόγο για 572 περιστατικά έως τις 4 Ιουλίου, αριθμός που παρουσιάζει εντυπωσιακή αύξηση μέσα σε λίγες ημέρες. Ενδεικτικά, στα τέλη Ιουνίου είχαν καταγραφεί περίπου 170 περιπτώσεις, ενώ μέσα στις επόμενες ημέρες ο αριθμός ξεπέρασε τις 300 πριν φτάσει σχεδόν τις 600.
Την ίδια στιγμή, τα στοιχεία των αμερικανικών Κέντρων Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) καταγράφουν 145 ασθενείς σε 17 πολιτείες, εκ των οποίων οι 20 χρειάστηκαν νοσηλεία. Η διαφορά αυτή οφείλεται κυρίως στον χρόνο ενημέρωσης των εθνικών δεδομένων, καθώς οι πολιτειακές υπηρεσίες δημοσιεύουν συχνά νεότερα στοιχεία πριν αυτά ενσωματωθούν στις ομοσπονδιακές αναφορές.
Οι ειδικοί εκτιμούν ότι ο πραγματικός αριθμός των κρουσμάτων ενδέχεται να είναι ακόμη μεγαλύτερος. Πολλοί ασθενείς με ήπια συμπτώματα δεν αναζητούν ιατρική βοήθεια ή δεν υποβάλλονται στις απαραίτητες εργαστηριακές εξετάσεις, με αποτέλεσμα αρκετές λοιμώξεις να μην καταγράφονται επίσημα. Η κυκλοσπορίαση προκαλείται από το παράσιτο Cyclospora cayetanensis, το οποίο μεταδίδεται κυρίως μέσω κατανάλωσης τροφίμων ή νερού που έχουν μολυνθεί με ανθρώπινα περιττώματα. Σε αντίθεση με άλλες γαστρεντερικές λοιμώξεις, η μετάδοση από άνθρωπο σε άνθρωπο θεωρείται εξαιρετικά σπάνια, καθώς το παράσιτο χρειάζεται χρόνο στο περιβάλλον για να γίνει μολυσματικό. Τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως περίπου μία εβδομάδα μετά την έκθεση και μπορεί να είναι ιδιαίτερα έντονα. Οι ασθενείς παρουσιάζουν υδαρή διάρροια, ισχυρούς κοιλιακούς πόνους, ναυτία, εμετούς, κόπωση και γενική αδυναμία. Σε αρκετές περιπτώσεις, οι διάρροιες είναι τόσο σοβαρές ώστε οδηγούν σε σημαντική απώλεια υγρών και αυξημένο κίνδυνο αφυδάτωσης.
Μέχρι στιγμής οι έρευνες δεν έχουν καταλήξει σε συγκεκριμένο τρόφιμο ή προμηθευτή που να ευθύνεται για τη διασπορά. Παρόλα αυτά, οι αρμόδιες υπηρεσίες εκτιμούν ότι η μετάδοση πιθανότατα σχετίζεται με τρόφιμα, καθώς παρόμοιες επιδημίες στο παρελθόν είχαν συνδεθεί με φυλλώδη λαχανικά, κόλιανδρο, βασιλικό και συσκευασμένες σαλάτες. Για τον λόγο αυτό, το Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών του Μίσιγκαν εξέδωσε σειρά οδηγιών προς τις επιχειρήσεις εστίασης, δίνοντας ιδιαίτερη έμφαση στα εστιατόρια της νοτιοανατολικής πολιτείας, όπου εντοπίζεται η μεγαλύτερη συγκέντρωση περιστατικών.
Οι ειδικοί συστήνουν την αγορά ολόκληρων μαρουλιών αντί για έτοιμες συσκευασμένες σαλάτες, την αφαίρεση των εξωτερικών φύλλων και το σχολαστικό πλύσιμο των εσωτερικών φύλλων κάτω από άφθονο τρεχούμενο νερό. Παρόμοιες οδηγίες ισχύουν και για τον βασιλικό, τον κόλιανδρο, τα φρέσκα κρεμμυδάκια και τον αρακά χιονιού, τα οποία θα πρέπει να καθαρίζονται προσεκτικά πριν καταναλωθούν.
Ιδιαίτερη προσοχή απαιτείται και στα σμέουρα (raspberries), καθώς η χαρακτηριστική ανώμαλη επιφάνειά τους δημιουργεί μικρές εσοχές όπου μπορεί να παραμείνει το παράσιτο ακόμη και μετά από πρόχειρο πλύσιμο. Οι υγειονομικές αρχές υπενθυμίζουν επίσης ότι η θερμική επεξεργασία μπορεί να εξουδετερώσει το παράσιτο. Συγκεκριμένα, η θέρμανση των τροφίμων στους 70 βαθμούς Κελσίου θεωρείται αποτελεσματική για την καταστροφή του μικροοργανισμού, ενώ όλα τα φρέσκα προϊόντα συνιστάται να πλένονται σχολαστικά, ακόμη και όταν πρόκειται να καθαριστούν ή να ξεφλουδιστούν.
Οι οδηγίες αυτές αποκτούν ιδιαίτερη σημασία για ομάδες υψηλού κινδύνου, όπως άτομα που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία, λήπτες μεταμοσχεύσεων, ηλικιωμένοι, μικρά παιδιά και ασθενείς με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Σε αυτές τις κατηγορίες πληθυσμού, η λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει σοβαρότερες επιπλοκές λόγω της έντονης αφυδάτωσης και της παρατεταμένης διάρκειας των συμπτωμάτων. Εάν δεν χορηγηθεί η κατάλληλη θεραπεία, η νόσος μπορεί να επιμείνει για περισσότερο από έναν μήνα, με περιόδους ύφεσης και επανεμφάνισης των συμπτωμάτων.
Η συνιστώμενη θεραπεία βασίζεται στο αντιβιοτικό τριμεθοπρίμη-σουλφαμεθοξαζόλη, το οποίο διατίθεται με διάφορες εμπορικές ονομασίες. Ωστόσο, αρκετοί ασθενείς με ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα ενδέχεται να αναρρώσουν χωρίς ειδική φαρμακευτική αγωγή. Οι αρχές καλούν όσους εμφανίσουν αιφνίδια και επίμονη διάρροια ή άλλα σοβαρά γαστρεντερικά συμπτώματα να επικοινωνήσουν άμεσα με τον γιατρό τους και τις τοπικές υπηρεσίες δημόσιας υγείας, ώστε να πραγματοποιηθεί η κατάλληλη διάγνωση και, εφόσον χρειάζεται, να συμβάλουν και στη διερεύνηση της επιδημιολογικής αλυσίδας.






0 ΣΧΟΛΙΑ