Κιρσοί: Τι ισχύει και τι όχι για αυτή τη συχνή φλεβική πάθηση;

Oι κιρσοί των κάτω άκρων αποτελούν ένα συχνό πρόβλημα που μπορεί να επηρεάσει ποικιλοτρόπως την υγεία αλλά και την καθημερινότητα όσων πάσχουν. Αυτές οι διογκωμένες φλέβες στα πόδια δεν είναι μόνο ένα αισθητικό πρόβλημα, όπως νομίζουν οι περισσότεροι, αλλά μπορούν επίσης να επηρεάσουν την ποιότητα της ζωής και την υγεία όσων πάσχουν καθώς αυξάνουν τις πιθανότητες για δημιουργία θρόμβου.

Ο αγγειοχειρουργός είναι ο ειδικός που μπορεί να διαγνώσει το πρόβλημα και να συμβουλεύσει κάθε ασθενή για την κατάλληλη θεραπεία για την περίπτωσή του. Σήμερα, με τη σωστή χρήση των ενδεδειγμένων τεχνικών, όλοι μπορούν να έχουν ένα άριστο αποτέλεσμα, με απόλυτη ασφάλεια.

Ο Αγγειοχειρουργός Νικόλαος Τσεκούρας εξηγεί με επιχειρήματα ποιες είναι οι αλήθειες αλλά και οι μύθοι που επικρατούν γύρω από το θέμα των κιρσών και προτείνει την πιο σύγχρονη θεραπεία.

Μύθος: Οι κιρσοί στα πόδια είναι κυρίως πρόβλημα των υπέρβαρων και των ηλικιωμένων

Αλήθεια: Ο κυριότερος παράγοντας εμφάνισης των κιρσών είναι η κληρονομικότητα. Οι κιρσοί παρατηρούνται στο 30%, περίπου, του πληθυσμού και μπορούν να κάνουν την εμφάνισή τους σε όλες τις ηλικίες. Είναι μία πάθηση, πράγματι, που εμφανίζεται συχνότερα στις μεγάλες ηλικίες, όπως συμβαίνει άλλωστε, στις περισσότερες των παθολογικών καταστάσεων, αλλά αυτό δεν την εμποδίζει να κάνει την εμφάνισή της ακόμα και στην εφηβεία, αν τα γονίδια αυτό επιτάσσουν.

Επίσης, το μεγάλο σωματικό βάρος, σε αντίθεση με παλαιότερες πεποιθήσεις δεν παίζει σημαντικό ρόλο στη δημιουργία των κιρσών.

Μύθος: Το γνωστό «σταυροπόδι» μπορεί να προκαλέσει αλλά και να επιδεινώσει τους κιρσούς

Αλήθεια: Το πρόβλημα των κιρσών είναι «εσωτερικό». Δεν υπάρχουν επιστημονικά δεδομένα που να ενοχοποιούν το «σταύρωμα των ποδιών» είτε για την εμφάνιση, είτε για την επιδείνωση των κιρσών. Πρόκειται, απλά, για κατασκευαστικό πρόβλημα των φλεβών στα κάτω άκρα, το οποίο μεταφέρεται από γενιά σε γενιά, με συγκεκριμένα γονίδια και η συνήθεια του σταυρώματος των ποδιών δεν το επηρεάζει.

Μύθος: Οι κιρσοί είναι ένα αισθητικό ζήτημα που αν δεν σας ενοχλεί δεν χρειάζεται να το αντιμετωπίσετε

Αλήθεια: Ο μύθος αυτός ανακυκλώνεται, καθώς πολλοί θέλουν να πιστεύουν ότι το πρόβλημα των κιρσών είναι καθαρά αισθητικό θέμα. Η αλήθεια είναι ότι αν οι κιρσοί δεν αντιμετωπιστούν σωστά το πρόβλημα θα επιδεινώνεται συνεχώς και είναι πιθανό να εμφανιστούν πιο σοβαρά προβλήματα όπως θρομβώσεις, δερματολογικές βλάβες και ανοιχτές πληγές στα κάτω άκρα.

Είναι γεγονός, με βάση ερευνητικά στοιχεία, πως ένας στους πέντε ασθενείς με απλούς κιρσούς θα εμφανίσει έλκος (ανοιχτή επώδυνη πληγή) στην κνήμη αν οι κιρσοί δεν αντιμετωπιστούν σωστά. Έτσι, αν παρατηρήσετε μία διογκωμένη φλέβα στο πόδι θα πρέπει να απευθυνθείτε άμεσα σε ειδικό, προκειμένου να εξετάσει την περίπτωση μιας σοβαρής φλεβικής παθολογίας.

Μύθος: Η εγκυμοσύνη είναι αιτία για την εμφάνιση των κιρσών

Αλήθεια: Η εγκυμοσύνη ΔΕΝ προκαλεί τους κιρσούς. Ωστόσο, όταν κάποια γυναίκα έχει ήδη φλεβικό πρόβλημα στην εγκυμοσύνη αυτό μπορεί να επιδεινωθεί ή απλά να βγει στην επιφάνεια. Σε πολλές περιπτώσεις, μετά την εγκυμοσύνη, οι προβληματικές φλέβες υποχωρούν. Ωστόσο, η υποχώρηση είναι προσωρινή και το πρόβλημα επανέρχεται εντονότερο είτε σε μία επόμενη εγκυμοσύνη, είτε και από μόνο του.

Αξίζει να υπενθυμίσουμε πως τα φλεβικά προβλήματα, είναι σωστό να αντιμετωπίζονται όσο το δυνατόν νωρίτερα και όχι να περιμένουμε την περίοδο της εγκυμοσύνης.

Μύθος: Η θεραπεία δεν δίνει οριστική λύση στο πρόβλημα των κιρσών

Αλήθεια: Δυστυχώς, με την παλαιά επέμβαση της σαφηνεκτομής, πολλοί ασθενείς βίωναν την επανεμφάνιση των κιρσών. Με τις νέες ενδοαυλικές τεχνικές, όμως, όπως το ενδοαυλικό λέιζερ και τη σκληροθεραπεία, τα αποτελέσματα είναι εξαιρετικά.

Οι ενδοαυλικές τεχνικές πραγματοποιούνται με τοπική αναισθησία, χωρίς τομές. Ο υπερηχογραφικός έλεγχος που προηγείται της επέμβασης βοηθάει τον ιατρό στο να σχεδιάσει και να πραγματοποιήσει τη θεραπεία γνωρίζοντας, με εξαιρετική ακρίβεια, τις εστίες του προβλήματος που πρέπει να αντιμετωπιστούν.

Η θεραπεία με ενδοαυλικό λέιζερ και τα βασικά πλεονεκτήματά της

Η καλύτερη δυνατή θεραπεία, σήμερα, σύμφωνα με τα τελευταία επιστημονικά δεδομένα, σε παγκόσμιο επίπεδο, είναι η ενδοαυλική θεραπεία των κιρσών με θερμική ενέργεια λέιζερ ή ραδιοσυχνοτήτων.

Αρχικά, η οπτική ίνα του laser εισάγεται στην πάσχουσα φλέβα και στη συνέχεια, υπό την πολύτιμη καθοδήγηση του υπερήχου, τοποθετείται γύρω από αυτή το τοπικό αναισθητικό. Ακολούθως, αποσύρεται προοδευτικά η ίνα, διαχέοντας ακτινικά την ενέργεια laser, η οποία και συρρικνώνει ομοιογενώς τα φλεβικά τοιχώματα και σφραγίζει ολοκληρωτικά την πάσχουσα φλέβα. Μετά το κλείσιμο της πάσχουσας φλέβας, η κυκλοφορία αποκαθίσταται μέσα από τις υγιείς φλέβες του δικτύου. Τα αποτελέσματα της θεραπείας είναι άμεσα, ενώ ο ασθενής είναι σε θέση να σηκωθεί, να περπατήσει και να φάει κανονικά αμέσως μετά την επέμβαση.

Οι σύγχρονες κατευθυντήριες οδηγίες υπογραμμίζουν με έμφαση τα πλεονεκτήματα των νέων ενδοαυλικών τεχνικών και τις σοβαρές αδυναμίες της σαφηνεκτομής που τώρα πια είναι η τελευταία επιλογή θεραπείας.

Τσεκούρας Νικόλαος, MD, ECFMG, PHD, Αγγειοχειρουργός.

Για περισσότερες πληροφορίες, επισκεφτείτε την ιστοσελίδα: dr-tsekouras.gr ή καλέστε στο 2106215855 , 6977741191, Μιλτιάδου 1, (Κηφισιά) & Ερυθρού Σταύρου 4, Μαρούσι 151 23 (Νοσοκομείο Υγεία).

Ακολουθήστε τον κ. Τσεκούρα σε Instagram, Facebook, TikTok & YouTube.