Γιώργος Μαζωνάκης: Τι είναι η χρόνια ασθένεια που εμφάνισε 12 ώρες πριν πεθάνει στο ιατρείο του τρόμου;

Athensmagazine Ορίστε μας ως προτεινόμενη πηγή ειδήσεων στο Google

Η χρόνια ισχαιμική καρδιοπάθεια βρίσκεται στο επίκεντρο του ενδιαφέροντος γύρω από τον θάνατο του Γιώργου Μαζωνάκη, μετά τις πληροφορίες που έχουν γίνει γνωστές για τα πρώτα ιστολογικά ευρήματα. Σύμφωνα με τα στοιχεία που έχουν δημοσιοποιηθεί, γίνεται αναφορά σε εκτεταμένη ισχαιμία του μυοκαρδίου, η οποία φέρεται να τοποθετείται χρονικά περίπου 8 έως 12 ώρες πριν από τον θάνατο, ενώ παράλληλα υπάρχουν ενδείξεις χρόνιας επιβάρυνσης της καρδιάς. ρόκειται, ωστόσο, για προκαταρκτικά ευρήματα και η τελική αξιολόγηση όλων των εξετάσεων αναμένεται να διαδραματίσει καθοριστικό ρόλο στη διερεύνηση της υπόθεσης.

Τι σημαίνει χρόνια ισχαιμική καρδιοπάθεια

Η ισχαιμία εμφανίζεται όταν ένας ιστός δεν λαμβάνει επαρκή ποσότητα αίματος και, κατά συνέπεια, οξυγόνου. Όταν αυτό συμβαίνει στην καρδιά, αφορά το μυοκάρδιο, τον μυ που συσπάται ώστε να διοχετεύεται το αίμα σε ολόκληρο το σώμα. Η χρόνια ισχαιμική καρδιοπάθεια συνδέεται συχνότερα με τη στεφανιαία νόσο. Μία από τις βασικότερες αιτίες της είναι η αθηροσκλήρυνση, δηλαδή η συσσώρευση λιπιδίων και άλλων ουσιών στα τοιχώματα των στεφανιαίων αρτηριών, με αποτέλεσμα να περιορίζεται η αιμάτωση της καρδιάς. Ωστόσο, η ανεπαρκής αιμάτωση δεν οφείλεται αποκλειστικά σε μεγάλες στενώσεις των αγγείων. Μπορεί να σχετίζεται και με δυσλειτουργία των αγγείων ή προβλήματα στα μικρότερα αγγεία της καρδιάς.

Οι 8–12 ώρες που αναφέρονται στα ευρήματα

Ιδιαίτερη προσοχή χρειάζεται στην αναφορά ότι οι ισχαιμικές αλλοιώσεις τοποθετούνται 8 έως 12 ώρες πριν από τον θάνατο. Η χρονική αυτή εκτίμηση αφορά τις αλλοιώσεις που εξετάζονται και δεν σημαίνει ότι μια χρόνια καρδιοπάθεια δημιουργήθηκε μέσα σε λίγες ώρες. Μια χρόνια νόσος εξελίσσεται σε βάθος χρόνου, ενώ διαφορετικό ζήτημα είναι το πότε προκλήθηκαν ή επιδεινώθηκαν συγκεκριμένες ισχαιμικές αλλοιώσεις. Ο καθηγητής Καρδιολογίας Χριστόδουλος Στεφανάδης έχει επισημάνει ότι η καρδιακή παύση και η υποξαιμία μπορούν να προκαλέσουν ισχαιμία ακόμη και σε μια κατά τα άλλα φυσιολογική καρδιά, γεγονός που αναδεικνύει τη σημασία της συνολικής επιστημονικής αξιολόγησης.

Όταν η παροχή οξυγόνου δεν επαρκεί για τις ανάγκες του μυοκαρδίου, μπορεί να εμφανιστεί στηθάγχη, δηλαδή πόνος, πίεση ή δυσφορία στο στήθος, ιδιαίτερα κατά τη σωματική προσπάθεια. Η στεφανιαία νόσος μπορεί να συνδεθεί με σοβαρές επιπλοκές, όπως έμφραγμα του μυοκαρδίου, αρρυθμίες και καρδιακή ανεπάρκεια. Η εξέλιξη, όμως, δεν είναι ίδια για όλους και εξαρτάται από την έκταση της νόσου και τη συνολική κατάσταση της καρδιάς. Στα στοιχεία που έχουν δημοσιοποιηθεί για την υπόθεση αναφέρεται επίσης πνευμονικό οίδημα, εύρημα που αναμένεται να αξιολογηθεί σε συνδυασμό με όλα τα υπόλοιπα δεδομένα.

Τα συμπτώματα που μπορεί να περάσουν απαρατήρητα

Η στεφανιαία νόσος μπορεί να εξελίσσεται για χρόνια χωρίς έντονα ή χαρακτηριστικά συμπτώματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το πρώτο σοβαρό σημάδι μπορεί να εμφανιστεί όταν έχει ήδη προκύψει επιπλοκή. Μεταξύ των πιθανών συμπτωμάτων περιλαμβάνονται:

• Πίεση, βάρος ή πόνος στο στήθος
• Δύσπνοια, ιδιαίτερα κατά την προσπάθεια
• Κόπωση
• Ενόχληση που μπορεί να αντανακλά στους ώμους, τα χέρια, τον λαιμό, τη γνάθο ή την πλάτη

Η απουσία έντονου πόνου, πάντως, δεν αποκλείει την ύπαρξη καρδιολογικού προβλήματος.

Οι παράγοντες κινδύνου και ο καρδιολογικός έλεγχος

Το κάπνισμα, η υψηλή χοληστερόλη, η υπέρταση, ο σακχαρώδης διαβήτης, η παχυσαρκία και η περιορισμένη σωματική δραστηριότητα αποτελούν βασικούς παράγοντες κινδύνου για στεφανιαία νόσο. Ρόλο παίζουν επίσης η ηλικία και το οικογενειακό ιστορικό. Σε κάθε περίπτωση, οι συγκεκριμένοι παράγοντες αφορούν γενικά τη νόσο και δεν αποτελούν επιβεβαιωμένα στοιχεία για το προσωπικό ιατρικό ιστορικό του Γιώργου Μαζωνάκη.

Η διερεύνηση μιας πιθανής καρδιοπάθειας μπορεί να περιλαμβάνει, ανάλογα με την περίπτωση, ηλεκτροκαρδιογράφημα, εξετάσεις αίματος, υπερηχογράφημα καρδιάς, δοκιμασίες ισχαιμίας ή απεικόνιση των στεφανιαίων αρτηριών. Στην περίπτωση του Γιώργου Μαζωνάκη, το ενδιαφέρον πλέον στρέφεται στην τελική αξιολόγηση των ευρημάτων και στη συνεκτίμησή τους με όλα τα διαθέσιμα στοιχεία της έρευνας, προκειμένου να αποσαφηνιστεί η πλήρης εικόνα των γεγονότων.